Fasilitas

A. KETERANGAN DIRI CALON TARUNA/I

FORMULIR PENDAFTARAN CALON TARUNA/I
UNGGULAN (ASRAMA)REGULER (NON ASRAMA)

Nama Lengkap

Nama Panggilan

Jenis Kelamin
Laki-lakiPerempuan

Tempat dan tanggal lahir

Asal Sekolah

Agama

Kewarganegaraan

Anak ke berapa dari berapa saudara

Tinggi dan Berat Badan (cm & kg)

Nomor Telphone

Nomor Whatsapp

Anak yatim/piatu/yatim piatu
LengkapAnak YatimAnak PiatuAnak Yatim Piatu

Darimana kamu dapat informasi sekolah ini?
InstagramFacebookYoutubeSekolahSaudaraTemanIklan/promosiLainnya

B. KETERANGAN TENTANG AYAH KANDUNG/WALI

Nama Lengkap

Tempat dan tanggal lahir

Agama

Pendidikan
Tidak SekolahSDSMPSMAS1S2S3

Pekerjaan

Penghasilan per bulan

Alamat Rumah

Nomor Telphone

Nomor Whatsapp

Masih Hidup/Meninggal Dunia
Orang tua hidupOrang tua meninggal

C. KETERANGAN TENTANG IBU KANDUNG/WALI
Nama Lengkap

Tempat dan tanggal lahir

Agama

Pendidikan
Tidak SekolahSDSMPSMAS1S2S3

Pekerjaan

Penghasilan per bulan

Alamat Rumah

Nomor Telphone

Nomor Whatsapp

Masih Hidup/Meninggal Dunia
Wali hidupWali meninggal

D. PRESTASI YANG PERNAH DIRAIH